Sturz beim Hausbesuch: Was Pflegekräfte jetzt tun sollten

Das Wichtigste in Kürze

• Prüfe zuerst, ob die Umgebung sicher ist und die gestürzte Person ansprechbar wirkt.
• Bei akuter Lebensgefahr, schwerer Verletzung oder deutlicher Verschlechterung sofort 112 rufen.
• Richte die weitere Versorgung nach Situation, eigener Qualifikation, ärztlicher Anordnung und Verfahrensanweisung des Dienstes aus.
• Nicht vorschnell aufrichten oder umsetzen: Bei möglicher Verletzung kann Bewegung zusätzlichen Schaden verursachen.
• Informiere die zuständige Leitung und dokumentiere Beobachtungen, Maßnahmen und Kommunikation zeitnah und sachlich.

Was tun bei einem Sturz während des Hausbesuchs?

Ein Sturz kann unterschiedliche Ursachen und Folgen haben. Auch wenn äußerlich keine Verletzung erkennbar ist, lässt sich die Schwere nicht immer sofort beurteilen. Bleib ruhig, sprich die Person an und verschaffe Dir einen ersten Überblick. Achte zugleich darauf, dass Du Dich selbst nicht gefährdest.

1. Umgebung sichern und Situation überblicken

Prüfe, ob weiterhin eine Gefahr besteht, etwa durch einen unsicheren Untergrund, Gegenstände im Laufweg oder eine andere Gefahrenquelle. Sichere den Bereich, soweit das ohne eigenes Risiko möglich ist. Lass die Person zunächst dort, wo sie liegt, wenn eine Verletzung nicht ausgeschlossen werden kann und keine unmittelbare Gefahr ein Verbleiben an dieser Stelle erfordert.

Stelle fest, ob die Person reagiert und ob ihre Atmung auffällig erscheint. Achte auf starke Blutungen, sichtbare Verletzungen, starke Schmerzen, eine mögliche Kopfverletzung oder plötzlich veränderte Bewegungs- und Sprachfähigkeit. Das ersetzt keine medizinische Beurteilung. Bei Unsicherheit über eine mögliche akute Gefährdung holst Du unverzüglich professionelle Hilfe.

2. Dringlichkeit einschätzen und Hilfe alarmieren

Bei Bewusstlosigkeit, Problemen mit der Atmung, starker Blutung, einer schweren Verletzung oder einer deutlichen Verschlechterung rufst Du den Rettungsdienst unter 112. Warte in einer akuten Notlage nicht erst auf eine Rückmeldung der Pflegedienstleitung. Beschreibe am Telefon knapp, was passiert ist, wie die Person auf Dich wirkt und wo sich der Einsatzort befindet. Folge den Rückfragen und Anweisungen der Leitstelle.

Bei einem Sturz mit möglicher Verletzung, aber ohne erkennbar unmittelbare Lebensgefahr, klärst Du das weitere Vorgehen nach dem internen Verfahren des Dienstes und mit der zuständigen medizinischen Ansprechperson. Eine ärztliche Abklärung kann erforderlich sein. Die konkrete Entscheidung hängt vom Zustand der Person und der Situation ab; sie lässt sich nicht durch eine allgemeine Checkliste ersetzen.

3. Nicht vorschnell aufrichten oder versorgen

Richte die Person nicht allein deshalb auf, weil sie am Boden liegt oder wieder nach Hause beziehungsweise ins Bett möchte. Bei starken Schmerzen, möglicher Kopf-, Rücken-, Hüft- oder anderer Verletzung kann eine Bewegung riskant sein. Eine Veränderung der Position kommt insbesondere dann infrage, wenn am aktuellen Ort eine unmittelbare Gefahr besteht oder eine notwendige Maßnahme dies erfordert. Richte Dich dabei nach der akuten Situation, Deiner Qualifikation und den Anweisungen der Leitstelle oder einer zuständigen medizinischen Fachperson.

Bleib, soweit möglich, bei der Person und beobachte, ob sich ihr Zustand verändert. Führe nur Maßnahmen aus, für die Du qualifiziert und befugt bist. Die Befugnisse können sich aus ärztlicher Anordnung oder aus gesetzlichen und vertraglichen Regelungen ergeben; maßgeblich sind die konkreten Vorgaben und das Verfahren des Dienstes. Welche Maßnahmen Pflegefachkräfte oder Assistenzkräfte übernehmen dürfen, richtet sich nach Qualifikation, Delegation, ärztlicher Anordnung und den Standards des Dienstes.

Wenn die Pflegekraft selbst gestürzt ist

Ist nicht die pflegebedürftige Person, sondern eine Beschäftigte oder ein Beschäftigter gestürzt, gilt zuerst ebenfalls: Gefahrenstelle sichern und den eigenen Zustand prüfen. Bei schwerer Verletzung oder akuter Gefahr 112 rufen. Informiere anschließend die zuständige Leitung und folge dem betrieblichen Verfahren für Arbeitsunfälle und Ereignismeldungen. Übernimm keine weitere Versorgung, wenn Du selbst verletzt bist oder dadurch die sichere Versorgung nicht gewährleistet ist.

Die Leitung sollte nach dem Vorfall prüfen lassen, ob weitere Schritte nach den betrieblichen Arbeitsschutz- und Meldeverfahren erforderlich sind. Ob und wie ein Ereignis zu melden ist, hängt unter anderem davon ab, wer betroffen ist und welche Folgen vorliegen. Konkrete Meldepflichten und Abläufe klärst Du mit der zuständigen Stelle und anhand der geltenden Primärquellen.

Informieren und dokumentieren

Sobald die unmittelbare Situation versorgt ist, informierst Du die zuständige Leitung nach dem internen Ablauf. Kläre mit ihr, wer die weitere Versorgung koordiniert und wer – entsprechend den vereinbarten Abläufen und der Einwilligung der betroffenen Person – weitere Ansprechpersonen informiert.

Dokumentiere zeitnah und sachlich:

• wann und wo der Sturz bemerkt wurde und was Du selbst beobachtet hast;
• den Zustand der Person und erkennbare Veränderungen;
• welche Maßnahmen Du ergriffen und wen Du kontaktiert hast;
• welche Auskünfte oder Anweisungen Du erhalten hast;
• wie die Versorgung beziehungsweise Übergabe weiterging.

Trenne Beobachtung und Vermutung. Schreibe zum Beispiel nicht als gesicherte Ursache auf, warum die Person gestürzt ist, wenn Du den Sturz nicht selbst gesehen hast. Nutze die vorgesehene Pflegedokumentation und gegebenenfalls das interne Ereignis- oder Fehlermeldesystem. Beachte Datenschutz und die Zugriffsregeln des Dienstes.

Typische Fehler und Missverständnisse

• Die Person sofort aufrichten: Das kann bei einer nicht erkannten Verletzung riskant sein. Erst Situation und mögliche Verletzungen einschätzen.
• Ein Sturz ohne sichtbare Wunde als harmlos bewerten: Der äußere Eindruck schließt eine relevante Verletzung nicht sicher aus.
• Bei akuter Gefahr erst intern Rücksprache halten: In einer lebensbedrohlichen Situation hat der Notruf Vorrang.
• Vermutungen als Tatsachen dokumentieren: Halte fest, was Du beobachtet hast, und kennzeichne Angaben anderer Personen als solche.
• Zuständigkeiten voraussetzen: Wer Leitung, Angehörige oder medizinische Ansprechpersonen informiert, muss zum Ablauf des Dienstes und zur Situation passen.

Was bedeutet das für die Praxis?

Pflegedienste sollten ein einheitliches, leicht auffindbares Verfahren für Stürze bei Hausbesuchen festlegen. Es sollte regeln, wie Pflegekräfte akute Gefahr erkennen, wann der Rettungsdienst gerufen wird, wen sie intern informieren und wo sie den Vorfall dokumentieren. Auch Vertretungskräfte und neue Beschäftigte müssen wissen, wo diese Informationen liegen.

Für Deinen nächsten Dienst kannst Du prüfen:

• Weißt Du, wie Du die Pflegedienstleitung oder den Bereitschaftsdienst erreichst?
• Ist klar, welche Informationen bei einem Notruf und bei der internen Übergabe gebraucht werden?
• Kennst Du die Dokumentationswege für einen Sturz der betreuten Person und für einen Unfall einer Beschäftigten?
• Sind Zuständigkeiten und Grenzen nach Qualifikation, Delegation und ärztlicher Anordnung im Team verständlich geregelt?

Nutze die Nachbesprechung, um mögliche Gefahren in der Wohnung oder im Arbeitsablauf zu erkennen. Daraus können Hinweise für die weitere Versorgungsplanung oder für den betrieblichen Arbeitsschutz entstehen. Änderungen an Pflege oder Behandlung stimmst Du über die zuständigen Fachpersonen und die vorgesehenen Verfahren ab.

Häufige Fragen

Soll ich die gestürzte Person allein aufrichten?

Nicht automatisch. Wenn eine Verletzung möglich ist, vermeide unnötige Bewegung. Bei unmittelbarer Gefahr am Aufenthaltsort oder akuter Verschlechterung ist das Vorgehen an der Situation und an den Anweisungen der zuständigen Fachpersonen auszurichten.

Muss ich bei jedem Sturz den Rettungsdienst rufen?

Nicht jeder Sturz lässt sich pauschal gleich bewerten. Bei lebensbedrohlichen Anzeichen, schwerer Verletzung oder deutlicher Verschlechterung rufst Du 112. Bei anderen Situationen richtest Du Dich nach dem Zustand der Person und dem Verfahren des Dienstes und holst bei Bedarf medizinische Einschätzung ein.

Was gehört in die Dokumentation?

Halte Zeitpunkt und Ort, eigene Beobachtungen, erkennbare Veränderungen, ergriffene Maßnahmen, Kontakte und die weitere Versorgung fest. Trenne Beobachtungen von Vermutungen und nutze die vorgesehenen Dokumentationswege.

Was gilt, wenn eine Pflegekraft gestürzt ist?

Bei akuter Gefahr gilt ebenfalls der Notruf. Danach informierst Du die zuständige Leitung und befolgst das betriebliche Verfahren für Arbeitsunfälle. Die konkreten Meldewege klärst Du mit dem Arbeitgeber beziehungsweise der zuständigen Stelle.

Rechtsstand und Quellen

Rechtsstand: Oktober 2026 – vor Anwendung gegen die verlinkte Primärquelle prüfen. Dieser Beitrag gibt allgemeine Orientierung, keine individuelle medizinische oder rechtliche Anweisung; betriebliche Verfahren, Qualifikation, ärztliche Anordnungen sowie landes- und vertragsabhängige Regelungen können für den Einzelfall maßgeblich sein.