Pflegefachassistenz 2027: Was Arbeitgeber jetzt vorbereiten sollten

Das Wichtigste in 30 Sekunden

• Die bundeseinheitliche Ausbildung zur Pflegefachassistenz soll am 1. Januar 2027 starten. Zum Rechtsstand Oktober 2026 liegt der Start also noch in der Zukunft.
• Sie soll 27 bisher landesrechtlich geregelte Pflegehilfe- und Pflegeassistenzausbildungen ersetzen. Vorgesehen ist ein generalistisches Berufsprofil mit vergüteter Ausbildung.
• Laut Fachquellen dauert die Ausbildung grundsätzlich 18 Monate in Vollzeit; Teilzeit kann bis zu 36 Monate dauern. Diese Angaben und weitere Zugangsbedingungen solltest Du mit der zuständigen Pflegeschule und den geltenden Regelungen abgleichen.
• Für ambulante Dienste sind jetzt vor allem Ausbildungsplätze, Schulkooperationen, Anleitung, Praxiseinsatzplanung und Kalkulation vorzubereiten.
• Aufgabenprofil, konkrete Kompetenzen, Anrechnung auf die Fachkraftausbildung und tarifliche Vergütung sind nicht pauschal aus den Rahmenplänen abzuleiten. Prüfe die geltenden Rechts- und Vertragsregelungen.

Was ist passiert?

Der Bund führt ein einheitliches Berufsprofil für die Pflegefachassistenz ein. Bislang waren Pflegehilfe- und Pflegeassistenzausbildungen landesrechtlich geregelt; mit dem neuen Ausbildungsgang sollen diese 27 unterschiedlichen Ausbildungsgänge abgelöst werden. Das Ziel ist ein bundesweit einheitlicher Einstieg in ein durchlässiges Bildungssystem: Pflegefachassistenz, dreijährige Fachkraftausbildung und Pflegestudium.

Die Ausbildung ist generalistisch angelegt und soll vergütet sein. Für ambulante Pflegedienste ist das nicht nur eine Personalgewinnungsfrage. Ein Ausbildungsplatz braucht passende Praxiseinsätze, abgestimmte Zusammenarbeit mit einer Pflegeschule und Zeit für Anleitung. Ob und wie ein einzelner Dienst diese Voraussetzungen erfüllt, muss er mit der Schule sowie anhand der maßgeblichen gesetzlichen und landesbezogenen Vorgaben klären.

Die Fachkommission nach dem Pflegeberufegesetz hat am 30. Juni 2026 einen Rahmenlehrplan und einen Rahmenausbildungsplan an das Bundesministerium für Bildung, Familie, Senioren, Frauen und Jugend sowie das Bundesministerium für Gesundheit übergeben. Diese Pläne dienen als Orientierungshilfe und haben empfehlende Wirkung. Sie ersetzen nicht die Prüfung der verbindlichen Anforderungen im Gesetz und in den jeweils einschlägigen Regelungen.

Ab wann gilt die Regelung?

Der bundesweite Ausbildungsstart ist für den 1. Januar 2027 vorgesehen. Zum Stand dieses Beitrags, Oktober 2026, beginnt die Ausbildung also noch nicht. Arbeitgeber sollten die Zeit bis zum Start nutzen, um Zuständigkeiten und praktische Voraussetzungen zu klären, statt bereits ungeprüfte Annahmen in Personal- oder Einsatzpläne zu übernehmen.

Laut Fachquellen beträgt die Ausbildungsdauer grundsätzlich 18 Monate in Vollzeit; in Teilzeit kann sie bis zu 36 Monate betragen. Als Zugang wird in der Regel ein Hauptschulabschluss genannt, Ausnahmen können möglich sein. Auch eine Anrechnung auf die dreijährige Fachkraftausbildung ist laut Fachquellen unter Bedingungen möglich. Welche Bedingungen im konkreten Fall gelten, ist im Gesetzestext beziehungsweise bei der zuständigen Pflegeschule zu prüfen.

Was galt vorher – und was gilt ab 2027?

Bisher waren Pflegehilfe- und Pflegeassistenzausbildungen landesrechtlich geregelt. Das führte zu unterschiedlichen Ausbildungsgängen. Der neue bundesweite Ausbildungsgang soll ein gemeinsames Berufsprofil schaffen. Das bedeutet jedoch nicht, dass Arbeitgeber alle Einzelheiten ohne Prüfung aus dem Begriff „bundeseinheitlich“ ableiten können: Für die Umsetzung sind das Gesetz, die zuständigen Stellen und gegebenenfalls Landesregelungen maßgeblich.

Bisher	Jetzt beziehungsweise ab 1. Januar 2027
27 landesrechtlich geregelte Pflegehilfe- und Pflegeassistenzausbildungen	Ein bundeseinheitlicher Ausbildungsgang zur Pflegefachassistenz soll starten
Unterschiedliche Ausbildungsgänge und landesbezogene Regelungen	Generalistisches, eigenständiges Berufsprofil als gemeinsamer Einstieg in die Pflegebildung
Kein einheitlicher bundesweiter Ausbildungsgang in diesem Format	Vergütete Ausbildung; konkrete Vergütungsbedingungen vor Ort prüfen
Übergänge in weitere Bildungswege abhängig von den jeweiligen Regelungen	Durchlässigkeit in Richtung dreijährige Fachkraftausbildung und Pflegestudium ist als Ziel vorgesehen; Anrechnung nur unter Bedingungen und zu prüfen

Welche konkreten Anforderungen und Inhalte sind belegt?

Belegt sind der geplante Starttermin, die Ablösung der 27 landesrechtlichen Ausbildungsgänge sowie das generalistische, eigenständige und vergütete Berufsprofil. Hinzu kommen die Rahmenpläne der Fachkommission als Orientierungshilfe mit empfehlender Wirkung. Für die betriebliche Planung geben sie einen Bezugspunkt, sind aber nicht mit einer abschließenden Beschreibung aller verbindlichen Pflichten des einzelnen Dienstes gleichzusetzen.

Laut Fachquellen sind 18 Monate Vollzeit und bis zu 36 Monate Teilzeit vorgesehen. Als Zugangsvoraussetzung wird in der Regel ein Hauptschulabschluss genannt; Ausnahmen sind möglich. Eine Anrechnung auf die Fachkraftausbildung kann unter Bedingungen erfolgen. Die tarifliche Vergütung war zuletzt in Verhandlung. Behandle diese Punkte deshalb nicht als abschließend geklärte betriebliche Vorgaben, sondern prüfe sie mit der Pflegeschule, den zuständigen Stellen und – bei tariflichen Fragen – anhand der für Deinen Betrieb geltenden Regelungen.

Das konkrete Aufgabenprofil und die Kompetenzen sind im Gesetz und in den Landesregelungen zu prüfen. Dieser Beitrag leitet daraus keine selbstständigen Tätigkeiten oder Befugnisse für einzelne Pflegefachassistenzen ab. Im ambulanten Dienst bleiben außerdem Qualifikation, Delegation, ärztliche Anordnung, vertragliche Anforderungen und interne Verfahrensanweisungen für den jeweiligen Einsatz zu beachten.

Wen betrifft die Einführung?

Geschäftsführung: Du entscheidest, ob Dein Dienst ausbilden will und kann. Dafür brauchst Du eine belastbare Einschätzung zu Kapazitäten, Zusammenarbeit mit einer Pflegeschule und den Kosten. Eine allgemeingültige Vergütungs- oder Kostenhöhe lässt sich aus den verfügbaren Angaben nicht ableiten.

PDL: Du musst die Praxiseinsätze in die Versorgungsorganisation einpassen. Prüfe, welche Touren und Einsatzsituationen für Lernende geeignet sind und wie eine verlässliche Begleitung im Arbeitsalltag organisiert werden kann. Die konkreten Einsatzanforderungen klärst Du mit der Pflegeschule und anhand der verbindlichen Regelungen.

Pflegefachkräfte: Wenn sie Anleitung übernehmen sollen, braucht es dafür klare Absprachen zu Zeit, Zuständigkeit und Rückmeldung an die PDL. Welche formalen Anforderungen an Anleitung und Qualifikation gelten, ist im Gesetz beziehungsweise in den einschlägigen Vorgaben zu prüfen.

Verwaltung und QM: Bereite die administrativen Abläufe vor. Dazu gehören die Klärung von Zuständigkeiten mit der Schule, die Dokumentation von Absprachen und die Prüfung, welche Personal-, Vertrags- und Qualitätsprozesse für einen Ausbildungsplatz angepasst werden müssen. Welche Nachweise konkret erforderlich sind, sollte nicht angenommen, sondern mit der Schule und den zuständigen Stellen geklärt werden.

Was müssen Pflegedienste jetzt tun?

Nutze die folgenden Schritte als Vorbereitung, nicht als abschließende Liste gesetzlicher Pflichten:

1. Ausbildungsentscheidung treffen: Lege fest, ob Dein Dienst ab 2027 einen Ausbildungsplatz anbieten will. Bestimme, wer die Entscheidung vorbereitet und wer die Umsetzung koordiniert.
2. Pflegeschulen ansprechen: Kläre, welche Schulen den Ausbildungsgang anbieten oder für die Praxis mit Deinem Dienst zusammenarbeiten können. Frage nach Zeitplan, Zuständigkeiten, Anforderungen an Praxiseinsätze und den benötigten Vereinbarungen.
3. Anleitungskapazität prüfen: Erfasse, welche Beschäftigten für Anleitung infrage kommen und wie dafür Zeit im Dienstalltag eingeplant werden könnte. Prüfe die formalen Anforderungen, bevor Du Aufgaben verbindlich verteilst.
4. Einsatzplanung vorbereiten: Besprich mit PDL und Pflegeschule, welche Einsätze im ambulanten Setting möglich sind. Berücksichtige dabei Tourenorganisation, Kontinuität der Versorgung und die fachliche Begleitung. Konkrete Einsatzvorgaben musst Du mit der Schule und den geltenden Regelungen abgleichen.
5. Kalkulation erstellen: Stelle die erwarteten Aufwände für Vergütung, Anleitung, Abstimmung und organisatorische Umsetzung den verfügbaren Ressourcen gegenüber. Nutze keine ungeprüften Annahmen zur tariflichen Vergütung oder zu einer möglichen Finanzierung.
6. Aufgaben und Grenzen klären: Leite aus der Bezeichnung Pflegefachassistenz nicht automatisch konkrete Befugnisse ab. Prüfe Aufgabenprofil und Kompetenzen im Gesetz und in den Landesregelungen und gleiche sie mit Delegation, ärztlichen Anordnungen, Verträgen und den internen Verfahrensanweisungen ab.
7. Offene Punkte dokumentieren: Halte fest, welche Fragen mit Schule, zuständiger Stelle, Tarifpartnern oder Rechtsberatung geklärt werden müssen. Aktualisiere die Planung, sobald verbindliche Informationen vorliegen.

Welche Fragen sind noch offen?

Für die betriebliche Umsetzung sind mehrere Punkte vor einer verbindlichen Planung zu klären. Dazu gehören das genaue Aufgaben- und Kompetenzprofil, die jeweils geltenden Anforderungen an Praxiseinsätze und Anleitung sowie mögliche landesbezogene Umsetzungsdetails. Auch die Bedingungen für eine Anrechnung auf die Fachkraftausbildung müssen im Einzelfall geprüft werden.

Die tarifliche Vergütung war zuletzt in Verhandlung. Pflegedienste sollten deshalb keine nicht bestätigten Beträge in ihre Personalkostenplanung übernehmen. Ebenso lässt sich aus den vorliegenden Angaben keine pauschale Aussage zur Finanzierung eines Ausbildungsplatzes oder zu erforderlichen Kooperationsverträgen ableiten. Frage die zuständige Pflegeschule beziehungsweise Stelle und prüfe die jeweils geltenden Vereinbarungen.

Was bedeutet das für die Praxis?

Für ambulante Dienste ist der wichtigste nächste Schritt, die Ausbildungsbereitschaft mit der betrieblichen Realität abzugleichen. Ein Ausbildungsplatz ist nur dann sinnvoll planbar, wenn Schule, PDL und Geschäftsführung Zuständigkeiten und Einsatzmöglichkeiten miteinander abstimmen können. Beginne daher mit einem kurzen internen Prüfauftrag: Wer koordiniert die Schulgespräche, wer bewertet die Anleitungskapazität und wer erstellt die Kalkulation?

Plane anschließend nicht nur den Ausbildungsstart, sondern auch die laufende Begleitung. Eine Tour muss für die Versorgung der Klientinnen und Klienten geeignet sein; zugleich braucht die lernende Person eine fachlich passende Begleitung. Wie diese Anforderungen konkret erfüllt werden, solltest Du mit der Pflegeschule abstimmen und im Gesetz sowie den einschlägigen Regelungen prüfen. Bei offenen rechtlichen oder tariflichen Fragen sind die zuständige Stelle beziehungsweise Rechtsberatung und Tarifpartner einzubeziehen.

Weiterführende Informationen

Das Bundesministerium für Gesundheit hat den Start der bundeseinheitlichen Ausbildung zum 1. Januar 2027 und die Übergabe der Rahmenpläne der Fachkommission am 30. Juni 2026 mitgeteilt. Die Rahmenlehrpläne und der Rahmenausbildungsplan sind als Orientierungshilfe mit empfehlender Wirkung einzuordnen. Für verbindliche Anforderungen prüfe den Gesetzestext und die für Deinen Dienst einschlägigen Regelungen.

Rechtsstand: Oktober 2026 – vor Anwendung gegen die verlinkte Primärquelle prüfen. Der Ausbildungsstart ist für 2027 vorgesehen; Details zu Aufgabenprofil, Landesregelungen, Anrechnung und Vergütung müssen vor einer betrieblichen Umsetzung aktuell geprüft werden.