Pflegekompetenzen seit 2026: Was das BEEP verändert

Das Wichtigste in 30 Sekunden

• Das Gesetz zur Befugniserweiterung und Entbürokratisierung in der Pflege (BEEP) ist seit dem 1. Januar 2026 in Kraft.
• Pflegefachpersonen sollen abhängig von ihrer Qualifikation mehr Aufgaben eigenständig erbringen können, darunter Aufgaben, die bislang Ärztinnen und Ärzten vorbehalten waren.
• Welche Leistungen konkret dazugehören, wird in Verträgen der Selbstverwaltung unter Beteiligung der Pflegeberufsverbände festgelegt.
• Fachquellen nennen Wundversorgung, Diabetes-Management und Demenz als mögliche Bereiche nach ärztlicher Erstdiagnose. Die konkreten Voraussetzungen müssen im Gesetz und in den maßgeblichen Verträgen geprüft werden.
• Für ambulante Pflegedienste heißt das: Kompetenzprofile, Zuständigkeiten und interne Abläufe prüfen, aber keine Befugnisse aus allgemeinen Zusammenfassungen ableiten.

Was ist passiert?

Das Gesetz zur Befugniserweiterung und Entbürokratisierung in der Pflege ist am 29. Dezember 2025 ausgefertigt worden und am 1. Januar 2026 in Kraft getreten. Es wird als BEEP abgekürzt. Vorausgegangen waren der Kabinettsbeschluss am 6. August 2025, die Verabschiedung im Bundestag am 6. November 2025 und die Befassung des Bundesrats am 19. Dezember 2025. Zuvor hatte der Bundesrat am 21. November 2025 den Vermittlungsausschuss angerufen.

Das BEEP folgte auf das Pflegekompetenzgesetz, das nicht mehr im Bundestag behandelt wurde. Inhaltlich verbindet das neue Gesetz eine Erweiterung von Befugnissen für Pflegefachpersonen mit Änderungen, die Informationspflichten in der Langzeitpflege verringern oder vereinfachen sollen. Außerdem sollen gemeinschaftliche Pflege-Wohnformen gestärkt werden.

Für ambulante Dienste liegt die zentrale Veränderung darin, dass Pflegefachpersonen bestimmte Aufgaben künftig eigenständiger übernehmen sollen. Das bedeutet nicht, dass jede Pflegefachperson ab dem Stichtag automatisch jede heilkundliche Tätigkeit ausführen darf. Qualifikation und die konkrete vertragliche Ausgestaltung sind entscheidend.

Was galt vorher?

Vor dem BEEP konnten Aufgaben, die Ärztinnen und Ärzten vorbehalten waren, nicht ohne Weiteres von Pflegefachpersonen eigenständig übernommen werden. Die berufliche Qualifikation allein begründete keine pauschale Befugnis für solche Tätigkeiten. Für die Versorgung im Dienst waren deshalb die jeweils geltenden Vorgaben, Vereinbarungen und Zuständigkeiten maßgeblich.

Das BEEP setzt einen neuen Rahmen für eine stärkere eigenständige Aufgabenwahrnehmung durch Pflegefachpersonen. Der Rahmen ist jedoch nicht mit einer abschließenden Liste unmittelbar nutzbarer Leistungen gleichzusetzen: Die konkreten Leistungen sollen durch Verträge der Selbstverwaltung festgelegt werden.

Was gilt jetzt (mit Stichtag)?

Seit dem 1. Januar 2026 ist das BEEP geltendes Recht. Es sieht vor, dass Pflegefachpersonen je nach Qualifikation mehr Befugnisse erhalten und Aufgaben eigenständig erbringen sollen, die bisher Ärztinnen und Ärzten vorbehalten waren. Welche Leistungen konkret umfasst sind und unter welchen Voraussetzungen sie erbracht werden können, wird in Verträgen der Selbstverwaltung unter Beteiligung der Pflegeberufsverbände ausgestaltet.

Die Unterscheidung ist für die Praxis wichtig: Das Inkrafttreten des Gesetzes ist belegt. Daraus folgt aber nicht, dass alle Einzelheiten der Umsetzung bereits für jede Leistung, Qualifikation und Versorgungssituation abschließend feststehen. Pflegedienste müssen die jeweils einschlägigen Verträge und internen Vorgaben prüfen.

Bisher	Jetzt
Aufgaben, die Ärztinnen und Ärzten vorbehalten waren, konnten nicht pauschal von Pflegefachpersonen eigenständig übernommen werden.	Das Gesetz eröffnet abhängig von der Qualifikation mehr Befugnisse und eigenständige Aufgabenwahrnehmung.
Eine allgemeine gesetzliche Öffnung bedeutete keine automatische Erlaubnis für jede Pflegefachperson und jede Tätigkeit.	Welche Leistungen konkret umfasst sind, legen Verträge der Selbstverwaltung unter Beteiligung der Pflegeberufsverbände fest.
Laut Fachquellen bleiben Empfehlungen von Pflegefachpersonen zu Pflegehilfsmitteln und Wundauflagen erstattungsfähig; eine ärztliche Verordnung soll dafür nicht mehr zwingend sein.	Laut Fachquellen bleiben solche Empfehlungen erstattungsfähig; eine ärztliche Verordnung soll dafür nicht mehr zwingend sein. Die Einzelheiten sind zu prüfen.
Die Pflegedokumentation war Gegenstand umfangreicher Anforderungen.	Laut Fachquellen soll die Dokumentation auf das notwendige Maß begrenzt werden. Welche Anforderungen konkret entfallen oder vereinfacht werden, ist im Gesetz und in den Regelungen zu prüfen.

Konkrete Anforderungen und Inhalte

Gesetzlich belegt: Das BEEP erweitert die Befugnisse von Pflegefachpersonen abhängig von ihrer Qualifikation. Welche Leistungen genau eigenständig erbracht werden dürfen, sollen Verträge der Selbstverwaltung unter Beteiligung der Pflegeberufsverbände festlegen. Außerdem sollen Informationspflichten in der Langzeitpflege wegfallen oder vereinfacht werden. Gemeinschaftliche Pflege-Wohnformen sollen gestärkt werden.

Laut Fachquellen: Als Bereiche für eigenverantwortliche heilkundliche Tätigkeiten werden Wundversorgung, Diabetes-Management und Demenz genannt. Die Tätigkeiten sollen nach einer ärztlichen Erstdiagnose möglich sein. Fachquellen nennen außerdem Empfehlungen von Pflegefachpersonen zu Pflegehilfsmitteln und Wundauflagen als weiterhin erstattungsfähig, ohne dass eine ärztliche Verordnung zwingend erforderlich sein soll. Die Pflegedokumentation soll auf das notwendige Maß begrenzt werden.

Diese Angaben sind keine vollständige Leistungsliste und ersetzen nicht die Prüfung der maßgeblichen Verträge. Für konkrete Tätigkeiten müssen Qualifikationsanforderungen, Voraussetzungen, Zuständigkeiten und Dokumentationspflichten anhand des Gesetzes, der Verträge der Selbstverwaltung und der internen Verfahrensanweisungen geklärt werden. Bei einer konkreten Versorgungssituation sind außerdem die ärztliche Anordnung und die fachlichen Grenzen der beteiligten Beschäftigten zu berücksichtigen.

Ab wann gilt die Regelung?

Das BEEP gilt seit dem 1. Januar 2026. Dieser Stichtag bezeichnet das Inkrafttreten des Gesetzes, nicht automatisch den Zeitpunkt, ab dem jede darin angelegte Befugniserweiterung in allen Einzelheiten praktisch umgesetzt ist. Für die konkrete Anwendung kommt es auch auf die Verträge der Selbstverwaltung und die jeweils geregelten Voraussetzungen an.

Wen betrifft sie?

Geschäftsführung: Die Leitung muss bewerten, welche neuen Aufgaben das Leistungsangebot und die Organisation des Dienstes betreffen. Dabei sind Qualifikationsprofile, Verantwortlichkeiten und die erforderlichen vertraglichen Grundlagen zusammenzuführen.

Pflegedienstleitung: Für die PDL steht die sichere Umsetzung im Team im Mittelpunkt. Sie sollte klären, welche Beschäftigten für welche Tätigkeiten qualifiziert sind, welche Aufgaben im Dienst übernommen werden können und wie die fachliche Abstimmung mit Ärztinnen und Ärzten organisiert wird.

Pflegefachkräfte: Neue Befugnisse gelten nicht losgelöst von der individuellen Qualifikation und den konkreten Voraussetzungen. Vor der Übernahme einer Tätigkeit müssen die gültigen Regelungen und die interne Verfahrensanweisung bekannt sein.

Verwaltung und QM: Änderungen bei Informationspflichten oder Dokumentation müssen konkret nachvollzogen werden, bevor Formulare, Prozesse oder Prüfroutinen angepasst werden. Eine pauschale Kürzung der Dokumentation lässt sich aus der allgemeinen Aussage zur Entbürokratisierung nicht ableiten.

Was müssen Pflegedienste jetzt tun?

• Vertragslage prüfen: Kläre, welche Verträge der Selbstverwaltung für die vorgesehenen Tätigkeiten gelten und ob sie bereits konkrete Befugnisse und Voraussetzungen beschreiben.
• Qualifikationen zuordnen: Erstelle eine Übersicht, welche Pflegefachpersonen die erforderlichen Qualifikationen für mögliche neue Aufgaben nachweisen.
• Aufgaben und Verantwortung festlegen: Beschreibe, wer Tätigkeiten übernimmt, wie Rückfragen und Eskalationen laufen und wann ärztliche Abstimmung erforderlich ist. Nutze dafür die geltenden Verträge und internen Regelungen.
• Verfahrensanweisungen aktualisieren: Passe interne Abläufe erst an, wenn die konkreten Anforderungen geklärt sind. Halte fest, welche Version der maßgeblichen Regelung zugrunde liegt.
• Dokumentation gezielt prüfen: Entferne keine Inhalte allein mit Verweis auf Entbürokratisierung. Kläre zuerst, welche Dokumentationspflichten entfallen oder verändert wurden und welche Nachweise weiterhin erforderlich sind.
• Team informieren: Erläutere den Unterschied zwischen dem seit Januar 2026 geltenden Gesetzesrahmen und den konkreten, vertraglich ausgestalteten Befugnissen.

Welche Fragen sind noch offen?

Offen ist vor allem, welche konkreten Leistungen und Voraussetzungen die Verträge der Selbstverwaltung für einzelne Qualifikationen festlegen. Auch die genaue Reichweite der in Fachquellen genannten Tätigkeiten muss anhand des Gesetzes und der Verträge geprüft werden. Gleiches gilt dafür, welche Informationspflichten entfallen oder vereinfacht werden und wie sich die angekündigte Begrenzung der Pflegedokumentation konkret auswirkt.

Die genannten Tätigkeitsfelder Wundversorgung, Diabetes-Management und Demenz beruhen auf Fachquellen und sind nicht als pauschale Erlaubnis für alle Pflegefachpersonen zu verstehen. Quellenlage und Umsetzungsdetails sind daher vor einer Änderung der Versorgungspraxis zu prüfen.

Weiterführende Informationen

Als Primärquelle ist das Gesetz zur Befugniserweiterung und Entbürokratisierung in der Pflege heranzuziehen. Ergänzend sind die Informationen des Bundesministeriums für Gesundheit sowie die einschlägigen Verträge der Selbstverwaltung zu prüfen. Für die konkrete Umsetzung im Dienst sind außerdem die geltenden internen Verfahrensanweisungen und die Anforderungen an Qualifikation, Delegation und ärztliche Anordnung maßgeblich.

Rechtsstand: Oktober 2026 – vor Anwendung gegen die verlinkte Primärquelle prüfen. Das BEEP gilt bundesweit; konkrete Befugnisse und Umsetzungsbedingungen können von den Verträgen der Selbstverwaltung und den einschlägigen Regelungen abhängen.